martes, 22 de septiembre de 2020

HIGIENE BRONQUIAL TR 221

DRENAJE POSTURAL
medio para movilizar secreciones de los segmentos pulmonares hacia las vías respiratorias centrales colocando al paciente en distintas posiciones para que la fuerza de la gravedad ayude con el proceso del drenaje.  

POSICIONES

Se basan en la anatomía de los pulmones y árbol bronquial, según la parte afectada de adquiere diferentes posiciones  



OBJETIVOS

*Prevención de
acumulación de secreciones pulmonares

*Eliminar las secreciones ya acumuladas 





CONTRAINDICACIONES


*Edema pulmonar 
*Insuficiencia cardiaca
*Neumotórax
*Neurocirugía reciente






PRECAUCIONES 

*El drenaje postural debe usarse solo en pacientes con el aumento de la producción de las secreciones, acumulación de secreciones y tos productiva.
*La percusión y la vibración no deben usarse en pacientes que experimenten mucho dolor pleural al toser o durante inspiraciones profundas.

PERCUSIÓN DEL TORAX

Ayuda a desprender y fragmentar las secreciones de las paredes del tracto respiratorio, estimula la tos, aumenta la contractilidad y el tono muscular, la excitabilidad de las terminaciones nerviosas e incrementa la circulación sanguínea. 

TECNICA

*Palmadas con mano abierta o mano en plano.
* Percusión con el borde cubital de la mano con los dedos flexionados e interponiendo la otra mano.
* Frapping o golpeteo con la yema de los dedos.
* Clapping.
* Técnica pediátrica (percutir con los dedos de la mano, intercalando la otra)




VIBRACION DEL TORAX


Consiste en movimientos de oscilación y agitación intermitentes rítmicos y progresivos en la región torácica, con previa colocación del individuo en la posición adecuada de drenaje.
 









COMPRESIONES TORAXICAS

Es una fuerza ejercida manualmente sobre la pared del tórax o del abdomen con el fin de aumentar de forma pasiva el flujo espiratorio.

TOS ASISTIDA 


MANUAL: Comprensión de tórax, abdomen o unión toracoabdominal durante la fase expulsiva de un esfuerzo tusígeno

MECANICA: Presión positiva de la vía aérea mediante un dispositivo mecánico que insufla al máximo  los pulmones, para luego transformarla
 en negativa 


El cambio brusco de presion en tan poco 
tiempo genera flujos de aire capaz 
de arrastrar hace el exterior las 
secreciones respiratorias 










INDICACIONES
*Epoc 
*Bronquiectasias
*Sobre infecciones respiratorias
*Atelectasias
*Obstrucción de las vías respiratorias por acceso de moco 
*Pediátricos 

EJERCICIOS RESPIRATORIOS
 
Técnicas que permiten prevenir, mejorar o estabilizar las alteraciones del sistema respiratorio
Estos ejercicios mejoran la ventilación ya que ponen en movimiento al tórax


TECNICA

file:///C:/Users/Usuario/Downloads/exposici%C3%B3n%20cuidado%20resp%C3%ADratorio.pdf

PAULA VARGAS
PEDRO MORA
ANGELA LINARES 






martes, 1 de septiembre de 2020

Caso clínico oxigenoterapia

  OXIGENOTERAPIA


La oxigenoterapia es una técnica utilizada por los terapeutas respiratorios para la recuperación de las vías respiratorias.


OBJETIVOS
*Reducir el trabajo respiratorio y miocardico
*Tratar la hipertensión pulmonar 
*Evitar el daño orgánico debido  a la hipoxia
*Tratar o prevenir la hipoxemia y mejorar la hipoxia tisular.


EFECTOS ADVERSOS 
*Toxicidad por oxígeno
*Depresión respiratoria 
*Retinopatia en prematuros
*Atelectasias por re absorción

CASO CLÍNICO
Paciente masculino de 2 mese 3 semanas identificado como martín, acompañado de su madre Angela Gomez, ingresan al servicio de urgencias consultando por primera vez con los siguiente síntomas, tos, moco, dificultad respiratoria, a la auscultación se identifican crepitantes en la inspiración y sivilancias en la espiración

SIGNOS VITALES
FR 38RX´
S% 82%- 84%
PESO 4KG
T: 36.5 °c.

ANTECEDENTES
Nacimiento pretermino
Peso al nacer 2km
Requirió oxigeno en incubadora

ORDEN MEDICA:
*Administrar Oxigeno por cánula nasal conectado a humidificador simple a 1LX´ para lograr una saturación mayor a 90%
*Iniciar lavado nasal con ssn para despejar la vía aérea de moco residual
*Monitorizar temperatura corporal
*Realizar micronebulizaciones debido la moco que presenta
*Vigilar patrón respiratorio y oximetrías

EQUIPOS
*Flujometro
*Cánula nasal pediátrica 
*Humidificador con agua destilada
*mascara de micronebulización pediátrica

PASO A PASO
1 elegir la fuente de o2 adecuada
2 elegir el humidificador
3 realizar el llenado  del humidificador hasta el limite indicado
4 conectar el humidificador a la fuente de o2 y a su vez a la cánula nasal pediátrica
5  realizar la fijación
6 permitir el flujo de oxigeno indicado 

PEDRO MORA
PAULA VARGAS
ANGELA LINARES


HIGIENE BRONQUIAL TR 221

DRENAJE POSTURAL medio para movilizar secreciones de los segmentos pulmonares hacia las vías respiratorias centrales colocando al paciente e...